2.4 别的功效

除此之外，四逆散还有着降低血脂、增强免疫、改进心肌梗塞、抗胃溃疡等药用价值，吴越应用ELISA法检验血清蛋白载脂蛋白A-I水准检验四逆散对高脂血症C57BL/6J小白鼠脂代谢的干扰功效，結果发觉四逆散可以明显减少高血脂小白鼠血清蛋白中总胆固醇和高密度蛋白碳水化合物的水准，上升密度高的蛋白碳水化合物的水准，充分发挥其降血脂的药理功效。

宋宝辉等在四逆散对人体免疫功能的危害中，发觉四逆散在明显提高氢化可的松(HC)诱发自身免疫病小白鼠的巨噬体细胞吞食作用、提升 T淋巴细胞转换率及提高NK体细胞活力的效果的与此同时，对一切正常小白鼠的免疫功能也是有推动和提升功效。龚传美等在四逆散改进轻、轻中度脑血管硬化病人表现的观查中，每名试验者于服四逆散煎液60mL前和后1钟头各自各测量一次脑血流图，以较为其转变 ，結果发觉15名身患轻、轻中度脑血管硬化者服食四逆散水煎液后脑血流图波形、波动幅度、增益值和注入容量速率均有大大提高，而一切正常身心健康者吃药后以上指标值无显著转变 。李冀等选用冰醋酸擦抹法及幽门结扎手术法拷贝大白鼠消化道溃疡实体模型，在药效学基本上讨论四逆散抗溃烂的作用机制，結果发觉四逆散对多种多样方式而致的急、慢性胃溃疡均有显著的诊治及防止功效，其体制很有可能与提升 6-酮-前列环素F1α成分(6-keto-PGF1α)、胃机构超氧化物歧化酶(SOD)水准和减少胃酸总酸值、抑止胃机构丙二醛(MDA)水准相关。

3 临床医学运用

3.1中枢神经系统

苏进义在科学研究四逆散加味医治多功能性消化吸收(FD)欠佳伴抑郁状态的功效中，观查了112例四逆散加味医治FD伴抑郁状态的病人，从临床医学效果和汉米尔顿(Hamilton)抑郁症他评量表積分的改进状况看来，加味四逆散对多功能性消化不好伴抑郁状态具备优良的缓解功效。

党中勤等也证实四逆散加减法对多功能性消化不好伴忧郁症具备一定功效。陈绍云等查看了甘麦大枣汤合四逆散对92例肝郁脾虚证抑郁患者的医学功效，結果发觉忧郁症精确测量指标值有些转好、病症有些减轻。另有研究表明四逆散加减法对多功能性消化不好伴忧郁症、产后抑郁症、脑中风后忧郁症有一定功效。薛汉荣等以四逆散加减法治失眠30例，痊愈10例，转好17例，失效3例，总高效率90%。

黄年斌等查看了加味四逆散对30例失眠病人的医学功效，結果发觉医治前后左右中医学症状等级分类量化分析積分较为，差别有显著性差异实际意义（P＜0.05），说明加味四逆散可合理改进失眠病症。王敏敏等应用加味四逆散对失眠症气血两虚痰扰证的50例病人完成医治，11例效果显著，5例合理，32例治愈，总有效为96%。章敬芳等应用PSQI为评定效果的方式来观察四逆散加味对更年期失眠病人的功效，数据显示四逆散加味医治总有效为94.3%，能明显提升 失眠症病人睡眠。

3.2消化道

研究表明四逆散对消化道病症也有着一定功效。杨毅勇等运用半夏泻心汤合四逆散对139例反流性食道炎病人完成医治，从内窥镜功效、复发性、中医学症状積分等层面看来，半夏泻心汤合四逆散反流性食道炎具备一定的诊治功效，可明显减轻临床表现。

罗雯文等应用加味四逆散对46例胸痹心痛患开展医治，結果痊愈34例，效果显著6例，合理5例，失效1例，总有效为97.83%。丁宁以四逆散加味对50例肝胃不和型胆液反流性胃炎病人完成医治，对照实验给与埃索美拉唑开展医治，医治组给与四逆散加味医治，持续医治4星期过后，2组病人肚胀、腹疼、恶心想吐、口苦口臭等关键中医学病症積分均较医治前显著降低；且医治组较对照实验当期减少更为显著；医治组内窥镜观查显高效率显著大于对照实验，说明四逆散加味对肝味不和型胆液反流性胃炎具备一定功效。

陈春红等对越鞠四逆散医治慢性胃炎的医学功效及对胃粘膜发炎和幽门螺旋杆菌的危害开展科学研究，以药物协同越鞠四逆散医治为观查组，基本药物医治为对照实验，结果显示越鞠四逆散加减法协同药物在改进慢性胃炎临床表现、缓解胃粘膜发炎、消除胃幽门螺杆菌菌（Hp）较单纯性药物组治疗效果更好。

3.3别的

四逆散的医学运用不仅仅在神经和消化道，还用来医治妇产科、男科病等病症。金锡蓉等应用四逆散合行动汤加减医治55例乳房增生病人；根据病人病症在基本方上开展加减法，結果痊愈病人38例，效果显著10例，合理2例，失效5例，总高效率90.91%。王晓萍等以金铃四逆散治疗痛经38例，在其中原发性痛经12例，继发性痛经26例，根据病人病症在基本方上开展加减法，結果治愈11例，效果显著14例，合理9例，失效4例，总高效率89.5%。另有专家学者研究表明四逆散对男性疾病也有着一定功效，有研究表明四逆散加减法对急慢性前列腺炎症、性欲低下、勃起障碍等男性疾病也是有不错功效。

金保方依据男士少腹、男性生殖器、男性睾丸、精索静脉曲张、射精管皆为足厥阴肝经循行位置这一中医学生理特征，应用金铃子散合四逆散加减法医治少腹胀痛、冰冷、睾丸炎症、急性附睾炎、精索静脉曲张静脉曲涨等病症，成效显著。除此之外，另有研究表明四逆散加减法方对乳癌、糖尿病患者、雷诺病、偏头疼、感音神经性聋耳呜等病症都有着一定功效。

4四逆散Q-marker预测分析剖析

迄今品质标识物的探讨大多数关键对于单一中药材，针对棘籽中药材品质标识物的科学研究还有缺乏。殊不知，依照品质标识物的基本概念和中药材临床医学应用方式，棘籽中药材更能体现品质标识物的合理、独有、传送与追溯、能测和药方搭配的全部因素规定，也更具备医学使用价值和创建全过程质量管理系统的可行性分析。根据“五标准”的四逆散Q-marker发觉的分析途径见图1。

4.1 根据品质传送与追溯的四逆散Q-marker预测分析剖析

中药化学是药力表述的物质条件，能够体现中药材品质的好坏。中药材品质受各种要素危害，因此对其开展质量管理需紧紧围绕中药材产生的整个过程，创建完善的品质传送与追溯管理体系。

宗阳等依靠中药材系统软件药学剖析服务平台（TCMSP），以“黄芩”“赤芍”“枳壳”“夏枯草”为关键字查找四逆散中的成分共779个，在其中349个来源于黄芩，8五个来源于赤芍，6五个来源于枳壳，280个来源于夏枯草；并根据内服溶出度（OB）≥30%，类药效（DL）≥0.18，挑选出活力成份144个，在其中1七个来源于黄芩，13个来源于赤芍，2两个来源于枳壳，9两个来源于夏枯草。

指纹图谱测量结果显示各一共有色谱仪峰的出现是否可以理性地体现四逆散水煎物的内部品质，李越峰等以70%工业甲醇为获取有机溶剂创建四逆散水煎液的HPLC指纹图谱，各自在240nm下明确了20个一共有峰，在210nm下明确了24个一共有峰。郭戎等选用LC-MS对四逆散中的成分开展定性研究，共评定出1七个化学物质，分别是芍药花内酯苷、夏枯草苷、原儿茶醛-3-O-鼠李糖苷、芍药苷、柚皮苷、异夏枯草苷、橙皮苷、新橙皮苷、原儿茶醛-3-O-葡萄糖水苷、柚皮素、夏枯草人参皂甙A3、夏枯草人参皂甙G2、原儿茶醛、甘草酸、柴胡皂苷a、柴胡皂苷D、甘草次酸。乔颖等选用UPLC-PDA-MS剖析四逆散水煎液中的成分，检验到有来源于黄芩的柴胡皂苷a；来源于赤芍的芍药苷、芍药苷亚硫酸酯；来源于枳壳的橙皮苷、橙子皮素、柚皮苷、柚皮素、新橙皮苷、芸香柚皮苷、川橙子皮素、五叔丁基黄酮类、单甲基-五叔丁基黄酮类、北美地区圣草次苷和来源于夏枯草的甘草酸、芒柄花苷、乌拉夏枯草人参皂甙甲、乌拉夏枯草人参皂甙乙、夏枯草查尔酮、芹糖夏枯草苷。

药品根据消化吸收、遍布、新陈代谢造成对应的微生物效用。从品质传送与追溯的视角，血中的效用成份是品质传送管理体系的最后阶段，也是中药材品质标识物明确的重要环节。Lee等应用UPLC-PAD-MS技术性发觉，四逆散水煎液的关键成分为芍药苷、甘草酸、柴胡皂苷a、柚皮苷和橙皮苷等，而在其中一部分立即以原形入血，并看到了6种新生儿新陈代谢物质(如葡萄糖醛酸结合物与葡萄糖醛酸硫酯结合物等)。有研究者选用多反映检测方法(MRM)，根据检测有关的离子反应，在四逆散含药血液中检查到芍药苷、柚皮苷、芸香柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷、柚皮素、甘草酸、芹糖夏枯草苷8种成份以原形入血。这为棘籽质量管理给予新的基本思路和方式。